Замена разрушенного тазобедренного сустава протезом, когда боль не даёт нормально ходить. Операцию назначают на удобную вам дату, без очереди. Если свой сустав ещё можно сохранить, хирург скажет об этом.

Осмотр и снимки: нужна ли замена сустава или можно лечить без операции.
Когда сустав ещё можно лечить таблетками, уколами и ЛФК.
Укол в сустав, чтобы снять сильную боль.
Лечение без операции и органосохраняющие операции на ранних стадиях.
ЛФК с инструктором и программа восстановления от реабилитолога.
Эндопротезирование колена при артрозе и разрушении сустава.
Оценки пациентов и независимых медицинских сервисов.
Тазобедренный сустав меняют три травматолога-ортопеда. Хирург, который вас оперировал, остаётся на связи, пока идёт восстановление.



Операция по замене тазобедренного сустава - от 156 000 ₽. Протезы, анестезия и стационар оплачиваются отдельно, цены - во вкладках ниже.
| Услуга | Стоимость |
|---|---|
| Эндопротезирование тазобедренного сустава | от 156 000 ₽ |
| Эндопротезирование коленного сустава | от 195 000 ₽ |
| Услуга | Стоимость |
|---|---|
| Протез DePuy (США), керамика-полиэтилен | от 201 600 ₽ |
| Протез Mindrey (Китай), керамика-полиэтилен | от 163 900 ₽ |
| Протез B. Braun | от 150 200 ₽ |
| Протез DePuy (США), металл-полиэтилен | от 147 400 ₽ |
| Гибридный протез Jonson | от 145 800 ₽ |
| Протез Mindrey (Китай), металл-металл | от 117 700 ₽ |
| Протез с цементной чашкой Jonson (США) | от 112 800 ₽ |
| Услуга | Стоимость |
|---|---|
| Сочетанная анестезия: спинальная или эпидуральная + общая (до 2 ч) | от 21 000 ₽ |
| Эпидуральная или спинальная анестезия (до 2 ч) | от 13 500 ₽ |
| Периоперационное наблюдение анестезиолога в стационаре | от 8 700 ₽ |
| Сутки в палате круглосуточного стационара с питанием | от 4 700 ₽ |
| Сутки в палате круглосуточного стационара без питания | от 2 000 ₽ |
| Предоперационный осмотр анестезиолога | от 1 500 ₽ |
| Услуга | Стоимость |
|---|---|
| Стационарный курс пред- и послеоперационной реабилитации (1 день) | от 7 000 ₽ |
| Консультация травматолога-ортопеда, расширенный осмотр (до 60 мин) | от 6 000 ₽ |
| Консультация реабилитолога в стационаре: программа + занятие (до 60 мин) | от 4 000 ₽ |
| Консультация травматолога-ортопеда, ведущего хирурга (первичный приём до 30 мин) | от 3 500 ₽ |
| Индивидуальное занятие ЛФК с инструктором (до 60 мин) | от 3 000 ₽ |
| Консультация травматолога-ортопеда, ведущего хирурга (повторный приём до 30 мин) | от 2 900 ₽ |
| Консультация травматолога-ортопеда (первичный приём до 30 мин) | от 2 200 ₽ |
Цены актуальны на дату публикации, точную стоимость уточняйте при записи. Итоговую сумму называет отдел госпитализации после консультации хирурга, и потом она не растёт, если не понадобится дополнительное лечение, которого не было в плане, например при осложнениях. Модель протеза подбирает хирург.
Коротко: эндопротезирование тазобедренного сустава в Иваново делают в ИвМедЦентре на ул. Пушкина, 32. Операция - от 156 000 ₽, протез оплачивается отдельно - от 112 800 ₽, анестезия - от 13 500 ₽. Консультация хирурга-ортопеда - от 2 200 ₽ (у ведущих хирургов - от 3 500 ₽), направление не нужно. Обследование перед операцией занимает 2 рабочих дня, в стационаре - в среднем 4 дня, очереди нет. Запись по телефону 8 (4932) 26-00-10.
Эндопротезирование - это замена разрушенного тазобедренного сустава искусственным. Хирург убирает изношенную головку бедренной кости и хрящ вертлужной впадины и ставит на их место протез: ножку в бедренную кость, чашку в таз и головку между ними. Сустав снова двигается гладко, и боль, из-за которой человек хромал и не спал, у большинства пациентов уходит или заметно уменьшается.
Чаще всего сустав меняют при коксартрозе (артрозе тазобедренного сустава) 3-4 стадии, некрозе головки бедренной кости, ревматоидном артрите и последствиях травм, когда таблетки, уколы и ЛФК уже не помогают. Пока сустав разрушен не полностью, начинают с лечения коксартроза без операции. Некоторым пациентам подходят органосохраняющие операции, которые сохраняют свой сустав.
При коксартрозе 1-2 степени обычно лечат без операции: лекарства, уколы, ЛФК. При 3 степени суставная щель на рентгене сильно сужена и появляются костные разрастания. Если боль не даёт ходить и спать, а лечение уже не помогает, хирург обсуждает с пациентом замену сустава. При 4 степени хрящ почти полностью разрушен, и эндопротезирование - основной способ убрать боль. Степень хирург определяет по рентгену, но решение об операции принимают не по снимку, а по тому, насколько болезнь мешает жить.
При асептическом (аваскулярном) некрозе к головке бедренной кости хуже поступает кровь, и часть кости отмирает. На ранних стадиях изменения лучше видны на МРТ, чем на рентгене, и лечение обычно начинают без операции. На 3-4 стадии головка проседает, сустав разрушается и болит как при тяжёлом коксартрозе. Тогда сустав меняют на протез. Стадию и тактику хирург определяет по снимкам и осмотру.
Когда операцию не делают или откладывают: при любой активной инфекции, в том числе в самом суставе, на коже бедра или в зубах, при тяжёлых болезнях сердца и лёгких, которые сейчас не под контролем, при свежем тромбозе вен ног, при высоком сахаре крови. Многие из этих противопоказаний временные: после лечения операцию можно сделать.
Как у любой операции, у эндопротезирования есть риски: инфекция, тромбоз, вывих протеза, разная длина ног, расшатывание протеза, сохраняющаяся боль, реже - перелом кости вокруг протеза и повреждение нерва. Серьёзные осложнения бывают у небольшой части пациентов. Хирург и анестезиолог оценивают их до операции.
«Если вам надо будет оперироваться - я скажу. Если не надо - я всё равно скажу, что не надо. Мне важно, чтобы после моей операции, сделанной или не сделанной, вам было лучше. Если я вас прооперирую, а лучше не станет, я от вас никуда не спрячусь».
Захряпин Сергей Николаевич, травматолог-ортопед, стаж 19 лет«Не конвейер! Каждому пациенту нужны внимание и время. Мы лечим не рентгеновские снимки, а человека».
Хирурги-ортопеды ИвМедЦентраЕсли в вашем случае можно обойтись лечением попроще, врач расскажет обо всех вариантах. Нужна ли операция, хирург решает вместе с вами: по осмотру, снимкам и жалобам.
Одного лучшего протеза для всех нет. Хирург подбирает его по возрасту, весу, активности и прочности кости. Протезы отличаются двумя вещами.
Пара трения - из чего сделаны головка и вкладыш чашки, которые трутся друг о друга. Чаще всего это керамика с полиэтиленом или металл с полиэтиленом. Пару металл-металл сейчас ставят редко и по особым показаниям: после неё нужен регулярный контроль, в том числе анализ крови на кобальт и хром.
Способ крепления - на костный цемент, без цемента (кость врастает в поверхность протеза) или гибридный, когда одна часть крепится на цемент, а другая без него. Цементное крепление чаще выбирают при остеопорозе и у пожилых пациентов, бесцементное - при прочной кости.
Как выглядит эндопротез. Тазобедренный протез состоит из четырёх частей: металлической ножки, которую ставят в бедренную кость, шаровидной головки на ней, чашки в тазу и вкладыша в чашке, по которому скользит головка. Ножку и чашку делают из прочных сплавов, чаще титановых, головку - из керамики или металла, вкладыш - из полиэтилена или керамики.
В клинике ставят протезы DePuy (США), B. Braun, Jonson и Mindrey (Китай). Цены на каждый - во вкладке «Протезы».
Да, если разрушение сустава не зашло слишком далеко. Хирург может предложить лечение без операции, чтобы уменьшить боль, например блокаду тазобедренного сустава, или органосохраняющую операцию, если есть показания.
Подробно о таком лечении - на странице «Когда можно ещё походить со своим суставом».
На консультацию возьмите снимки, МРТ и выписки. Остальное обследование хирург назначит сам, его можно пройти в клинике за 2 рабочих дня.
До операции важно вылечить очаги инфекции (зубы, кожа, мочевые пути), привести в порядок сахар крови и давление и сказать врачу обо всех лекарствах, особенно о тех, что разжижают кровь, и о препаратах от диабета и давления. Не отменяйте их сами: когда и какие остановить, скажут хирург и анестезиолог. Курящим лучше бросить хотя бы за 4-6 недель до операции: курение повышает риск инфекции и плохого заживления раны. Дома заранее уберите ковры, о которые можно споткнуться, и подготовьте высокий стул. По результатам обследования операцию могут отложить, пока не вылечат другое заболевание, или отказаться от неё, если риск слишком высок.
Искусственный сустав - это не страшно, когда вы уверены во враче и знаете, что будет на каждом шаге.
Анализы и осмотры перед операцией проходят в клинике, без поездок по разным учреждениям.
Протезы нескольких производителей, в том числе из Европы и США. Хирург объяснит разницу.
Палаты с отдельным санузлом, на выбор три варианта питания.
Научит ходить с ходунками или костылями, справляться с порогами и лестницей дома и даст упражнения.
Оперирующий хирург остаётся на связи и наблюдает вас, пока идёт восстановление.
Сумма, которую назвал отдел госпитализации, потом не растёт.




От первой консультации до выписки домой - четыре шага.
Врач осматривает сустав, изучает снимки и говорит, нужна ли замена или можно лечить без неё.
Анализы, ЭКГ, УЗИ вен, осмотр терапевта и анестезиолога в клинике - за 2 рабочих дня.
Обычно длится 1-2 часа, чаще под спинальной анестезией. Вид обезболивания выбирает анестезиолог.
В среднем 4 дня в палате. Инструктор ЛФК помогает встать и учит ходить с опорой.
Вставать начинают в первые дни после операции. ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава начинают ещё в стационаре. Сначала ходят с ходунками или костылями, потом с тростью: когда менять костыли на трость, скажет хирург. Инструктор ЛФК в стационаре показывает, как садиться, вставать с кровати и подниматься по лестнице, чтобы не навредить новому суставу. Чтобы не было тромбов, врач назначает лекарства и компрессионный трикотаж: принимайте препараты весь назначенный срок (обычно несколько недель), даже если чувствуете себя хорошо. От тромбов помогают и ранняя ходьба, и упражнения для стоп.
«Операцией я продвину вас вот настолько, а дальше путь вы проходите сами».
Захряпин Сергей Николаевич, травматолог-ортопед, стаж 19 лет| Когда | Что обычно происходит |
|---|---|
| Стационар, в среднем 4 дня | Встаёте с ходунками или костылями, учитесь ходить, садиться и вставать. Инструктор ЛФК даёт комплекс упражнений. |
| Первые недели дома | Ходите с опорой, каждый день делаете упражнения, соблюдаете ограничения. Хирург снимает швы и смотрит, как идёт заживление. |
| Дальше | Хирург говорит, когда переходить на трость и ходить без опоры, спать на боку, водить машину и возвращаться к работе. |
Это ориентиры, а не точные сроки: восстановление у всех идёт по-разному.
Боли после замены тазобедренного сустава. Первые недели бедро болит и отекает, это нормально: обезболивающие назначает врач. Дальше боль постепенно стихает. Если она нарастает, а не уменьшается, звоните хирургу.
Ограничения зависят от доступа, через который поставили протез. Ниже - типичные правила после заднего и бокового доступа. После переднего доступа опаснее другие движения: отводить ногу назад и разворачивать стопу наружу. Какой доступ был у вас и какие правила соблюдать, хирург скажет при выписке.
Эти правила нужны, чтобы не вывихнуть протез, пока вокруг него заживают мягкие ткани. Хирург скажет, какие ограничения нужны именно вам и когда их можно снять. Заниматься можно и дальше в клинике, с инструктором или по программе реабилитации после операции.
Сразу звоните своему хирургу, если поднялась температура выше 38 °C, рана покраснела, из неё что-то выделяется или разошлись швы, нарастают боль и отёк в бедре, болит или распирает икру, онемела или ослабла стопа, нога вдруг стала короче или вывернулась и на неё нельзя наступить. При одышке, боли в груди или кровохарканье вызывайте скорую: 103 или 112.
Реальные отзывы о нашей клинике с ПроДокторов
Мы внимательно читаем каждый отзыв и используем обратную связь, чтобы становиться лучше. Спасибо, что делитесь опытом.
Узнайте, нужна ли вам замена тазобедренного сустава и когда её можно провести.
г. Иваново, ул. Пушкина, д. 32
8 (4932) 26-00-10
Перезвоним, чтобы подобрать хирурга и удобное время.
Записаться на консультациюНажимая, вы соглашаетесь с обработкой персональных данных
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.