Паховая грыжа: симптомы, виды, лечение и реабилитация
Паховая грыжа – распространенное заболевание, при котором внутренние органы (чаще кишечник) выходят в полость пахового канала. Без лечения она может привести к опасным осложнениям, поэтому важно вовремя распознать симптомы и выбрать правильный метод лечения.
В этой статье мы разберем:
✔ Причины и виды паховых грыж
✔ Основные симптомы и методы диагностики
✔ Способы лечения
✔ Реабилитацию после удаления грыжи: сроки восстановления, ограничения.
✔ Возможные осложнения и как их избежать.
Что такое паховая грыжа?
Паховая грыжа – это выход (выпячивание) органов брюшной полости через паховый канал под кожу.
По статистике, у мужчин она встречается в 10 раз чаще, чем у женщин, из-за особенностей анатомии.
Как выглядит:
Мягкое выпячивание в паху или мошонке.
Увеличивается при кашле, натуживании.
Может исчезать в положении лежа.
Причины возникновения грыжи
У мужчин:
Слабость мышц пахового канала.
Тяжелые физические нагрузки.
Возрастное ослабление тканей.
У женщин:
Беременность (паховая грыжа при беременности – частая проблема).
Резкое похудение или ожирение.
У детей:
Врожденные дефекты пахового канала.
Напряжение при плаче, запорах.
Классификация (виды) грыж
1. По происхождению:
врожденные — возникают во время внутриутробного развития;
приобретенные — возникают в течение жизни, чаще всего из-за чрезмерных физических нагрузок.
2. По частоте возникновения:
первичные — возникают впервые;
рецидивные — возникают повторно.
3. По характеру:
вправимые (свободные) — выпячивание можно «вправить/заправить» обратно, при надавливании или изменении положения тела;
невправимые — выпячивание «не вправляется/ не заправляется» при надавливании или изменении положения тела.
ущемленные – выпячивание «не вправляется/ не заправляется» при надавливании или изменении положения тела, а органы, вышедшие в грыжевой мешок, подвергаются сдавлению.
4. По анатомическим особенностям:
прямые;
косые;
скользящие;
комбинированные.
5. По клиническому течению:
осложненные;
неосложненные.
Основные симптомы
✔ Выпячивание в паху (может болеть или не беспокоить).
✔ Тянущая боль при ходьбе, кашле.
✔ Жжение, дискомфорт внизу живота.
✔ Запоры, вздутие (если в грыжевой мешок попадает кишечник).
У мужчин грыжа часто опускается в мошонку, у женщин – проявляется болью в лобковой области.
Диагностика
Осмотр хирурга – врач оценивает характер грыжи.
УЗИ паховой грыжи – показывает содержимое грыжевого мешка.
МРТ/МСКТ – при сложных случаях (рецидив, большие размеры).
Методы лечения
1. Без операции
Применяется только при противопоказаниях к хирургическому вмешательству:
Ношение бандажа для паховой грыжи (временно снижает дискомфорт).
Упражнения для укрепления мышц.
Диета (профилактика запоров).
Важно! Без операции грыжа не исчезнет – возможны осложнения, вплоть до летального исхода.
2. Хирургическое лечение
Эндоскопическое лечение. Через 3-4 прокола, минимальные рубцы, ниже риск рецидива.
Срок восстановления: 3-5 дней
Открытая операция. Разрез 4-6 см, установка сетки (герниопластика паховой грыжи).
Срок восстановления: 7-14 дней
Сколько длится операция?
Эндоскопическая – 30-60 минут.
Открытая – 1-2 часа.
Реабилитация после операции
Первые дни: постельный режим, холод на рану.
1-2 неделя: ношение бандажа после паховой грыжи, ограничение нагрузок.
Когда можно:
Садиться – через 3-5 дней.
Поднимать тяжести – через 1-2 месяца.
Спорт – через 3-6 месяцев.
Больничный после операции паховой грыжи выдают на 7-14 дней (зависит от метода).
Возможные осложнения
Рецидив паховой грыжи (1-5% случаев).
Отеки, боль после операции (проходят за 1-2 недели).
Инфекция, расхождение швов (при нарушении рекомендаций).
Вывод
Паховая грыжа – не просто косметический дефект, а опасное заболевание, требующее лечения. Современные методы (эндоскопические методы, сетчатые импланты) позволяют избавиться от нее с минимальным риском рецидива.
Что делать при подозрении на грыжу?
Записаться к хирургу.
Сделать УЗИ.
Выбрать метод лечения (операция по удалению паховой грыжи – самый надежный вариант).