Вывих надколенника (коленной чашечки) может произойти однократно после травмы или повторяться — тогда говорят о нестабильности надколенника. Врач определяет причину, оценивает риск повторных вывихов и подбирает лечение — от консервативного до реконструкции связки MPFL.
Оставьте заявку — перезвоним в течение 15 минут и подберём удобное время приёма.
Консультация ни к чему не обязывает
Вывих надколенника (коленной чашечки) — смещение надколенника из его нормального положения в бедренной борозде, чаще всего наружу. Первый эпизод обычно связан с травмой или резким разворотом ноги при фиксированной стопе. После первого вывиха связка, удерживающая надколенник (в том числе медиальная пателлофеморальная связка, MPFL), может остаться растянутой или повреждённой — тогда вывихи повторяются, и это состояние называют нестабильностью или привычным вывихом надколенника.
Важно не путать нестабильность надколенника с другими состояниями надколенника — переломом, разрывом собственной связки или хондромаляцией (размягчением хряща). Это разные диагнозы с разной тактикой лечения, и точную причину боли или дискомфорта в области надколенника определяет врач на осмотре и по данным МРТ или рентгена.
| Ситуация | Типичная тактика | Особенности |
|---|---|---|
| Первый эпизод вывиха | Консервативное лечение | Иммобилизация, снятие отёка, постепенное восстановление, ЛФК |
| Повторные вывихи (нестабильность) | Хирургическое лечение | Реконструкция связки MPFL, при показаниях — дополнительная коррекция |
| Выраженные анатомические факторы риска | Расширенная операция | Реконструкция MPFL с транспозицией бугристости большеберцовой кости |
Чем раньше определить причину вывиха, тем ниже риск повторных эпизодов и повреждения хряща.
В клинике ведут приём оперирующие врачи-травматологи-ортопеды, специализирующиеся на хирургии коленного сустава. Полный список специалистов — на странице отделения травматологии и ортопедии.
Конкретный метод лечения и его стоимость врач определяет индивидуально — после осмотра и оценки причины нестабильности.
Точную причину нестабильности в вашем случае определяет врач по результатам осмотра и МРТ.
MPFL (медиальная пателлофеморальная связка) — одна из связок, удерживающих надколенник от смещения наружу. При повторных вывихах эта связка обычно повреждена или растянута, и её реконструкция снижает риск новых эпизодов вывиха.
Первый вывих обычно связан с травмой и чаще лечится консервативно. Если после этого вывихи повторяются, говорят о привычном вывихе или нестабильности надколенника — в этом случае чаще рассматривают операцию.
Нет. После первого эпизода вывиха в большинстве случаев начинают с консервативного лечения. Операцию — реконструкцию MPFL — рассматривают при повторных вывихах или выраженной нестабильности.
Восстановление проходит постепенно: сначала ограничение нагрузки, затем поэтапное расширение объёма движений и укрепление мышц бедра под контролем врача. Сроки и темп реабилитации врач определяет индивидуально.
С вывихом или нестабильностью надколенника обращаются к врачу-травматологу-ортопеду. Он проведёт осмотр, при необходимости направит на МРТ и определит тактику лечения.
Определим причину вывиха надколенника и подберём подходящий метод лечения.
г. Иваново, ул. Пушкина, д. 32
8 (4932) 26-00-10
Перезвоним в течение 15 минут.
Оставить заявкуНажимая, вы соглашаетесь с обработкой персональных данных